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医药 | 如果家人患过这些肿瘤,你最好从小预防

  受访专家:北京军海癫痫病医院

  关于肿瘤是否会遗传的问题,几年前有个非常典型的例子:美国知名女影星安吉丽娜·朱莉进行了预防性双侧乳腺切除手术,原因是通过基因检测发现她从母亲那里遗传了突变的癌症易感基因brca1,患乳腺癌的几率高达87%。在尚未发病,甚至完全没有任何发病征兆的情况下,就主动切除双乳,在很多人看来不可理解,引起了大范围热议。朱莉的故事让公众意识到,原来癌症是会遗传的,越来越多的人关心,亲人患癌是不是意味着自己也有很大风险。

  答案是肯定的。大量研究表明,肿瘤是一类多基因遗传易感性疾病,存在家族聚集的现象。不过,不同种类的肿瘤,遗传性也有大小之分。目前常见且研究比较清楚的易遗传恶性肿瘤主要有乳腺癌、卵巢癌、非息肉病性结直肠癌(林奇综合征)等。这些恶性肿瘤的发生往往与基因突变密切相关。

  在遗传性乳腺癌和卵巢癌中,brca1/brca2基因突变致病的几率较大。根据文献报道,携带brca1基因突变者,患乳腺癌和卵巢癌的风险分别是50%~85%和15%~45%;携带brca2基因突变者,风险分别是50%~85%和10%~20%。

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